男性生殖外皮出现小疙瘩，可能有以下原因：

　　珍珠状阴茎丘疹：多在阴茎冠状沟处，表现为白色、黄色或淡红色的小丘疹，排列整齐，一般无不适症状，是一种良性病变，无需特殊处理。

　　尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起，多有不洁性接触史。小疙瘩初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头样、菜花样或鸡冠样。

　　阴囊湿疹：阴囊部位常见，表现为密集分布的小丘疹，伴有瘙痒，可能与局部潮湿、过敏等因素有关。

　　皮脂腺异位症：可见于阴茎、阴囊等部位，为淡黄色或白色的丘疹，大小相对一致，是皮脂腺发育异常导致。

　　出现这种情况，建议保持清洁，避免搔抓。若小疙瘩持续不消失、增多增大或伴有疼痛、瘙痒等不适，应及时就医。